中小企業信用保険法（セーフティネット5号認定）（イ）－（3）申請に係る様式・必要書類について

1.認定申請書（イ）－（3）2通

　（1通原本、1通コピー）

（注）認定申請書（イ）－（3）記入例
（注）指定業種の売上高等が前年同期に比べ、減少していること
（注）企業全体の売上高等に対する指定業種の売上高等が5%以上減少していること
（注）企業全体の売上高が5%以上減少していること

（注）売上高等報告書（イ）－（3）記入例
（注）指定業種と企業全体の売上高が確認できる書類を提出すること

3.最近3か月の売上高を確認できる書類

（注） 試算表、売上台帳等（写し）

上記書類が無い場合は、月別に売上をまとめたもの
（注）売上が減少している指定業種同士であれば、売上高は合算による算出も可。

4.最近3か月の前年同期の売上高を確認できる書類

（注）法人の場合、決算書類のうち「法人事業概況説明書添付の月別売上」
（注）個人の場合、青色（又は白色）申告決算書と収支内訳書（写し）
（注）ただし、以下の場合は、別途「5号認定に係る過去2年間の月別売上表」（市指定）に月別売上高を記入のうえ提出すること

1. 「法人事業概況説明書添付の月別売上」が白紙である
   白紙の添付すること（白紙であることの証明）
2. 個人で、収支内訳書が無い

（注）売上が減少している指定業種同士であれば、売上高は合算による算出も可。

5.商業登記簿謄本（写し）

（注）発行後1年以内

6.許認可証（写し）

（注）認可要の場合、提出

（注）有効期限内のもの

7.指定業種に属する事業を営んでいることがわかる書類

（注）取り扱っている製品・サービス等がわかる書類（請求書、領収書、企業ホームページ等）

8.委任状

（注）金融機関による代理申請の場合、提出